发布时间： 2022-10-10 13:13:37 今日刚进企业，很多年的老友就打电话来资询服药事项，居然是他们家父亲近些年出现糖尿病肾病问题，有尿蛋白，近些年血压值也出现上升，医师出具的降压药是单方面非洛地平缓释胶囊，但一天吃2次，血压值依然把控不稳定，担忧血压上升进一步危害肾脏功能，因此来电话资询，问是不是得到更好的服药方式，可以让老人的血压值获得更稳定的操纵。
在细心询问老人的现象之后，获知病人的收宿压在不用药的情形下，早已上升到160mmHg之上，并且还有尿蛋白的现象，幸运的是肾脏功能状况归属于轻微损伤，在服药等方面的挑选实际上还是非常多的。融合老人血压高伴随尿蛋白难题的现象，提议他可以选择让老人使用非洛地平的前提下，提升沙坦类降压药，坚信可以提升血压值控制合格率。
老朋友问：吃二种降压药，乌梢蛇蝮蛇胶囊是治什么病的会不会对肾脏功能危害更不好啊？事实上，针对高血压的联合用药操纵，是高血压药的治疗基本上用药原则之一，尤其是对于二级及以上的高血压病患，根据联合用药的形式，不仅能够提升血压控制，还可以提高对靶向治疗器官组织缓冲作用。
但要注意的是，针对联合用药，也不是你想挑选二种不同种类的降压药服食就能解决的，科学地联合用药，可以提升降血压实际效果，减少药品不良反应风险性，还可以增加心肾缓冲作用，而不合理联合用药，则有可能产生更多的服药风险性。
现阶段医学上常见的一线降压药物，主要包括大伙儿耳熟能详的五大类药品，包含——
钙离子通道抗剂类，如非洛地平，氨氯地平等各种地平；
血管紧张素2转化酶抑制剂类药，如依那普利，贝那普利、培哚普利等；
血管紧张素2受体拮抗剂类药，如缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦等；
利尿药类药尤其是噻嗪类利尿剂，如厄贝沙坦，吲达帕胺等；
β受体阻滞剂类药，如比索洛尔片，厄贝沙坦等。
今日的这篇文章科普读物，咱们就融合这5类别一线降压药，来为大家介绍一下，现阶段医学上常见降压药的联合用药基本知识。
最先来讲解这种药品两组组合运用的经典组合。
地平 沙坦和地平 普利的组合
这也是两类经典组合，都是常用血压高联合用药组合之一。往往放在一起说，是由于普利类降压药和沙坦类降压药，尽管归属于不同种类的药品，但是其作用机制和靶向治疗人体器官缓冲作用有类似之处，因而，这两种药品与地平的组合，大家就放在一起来为大家介绍。
地平类降压药主要通过抑止血管平滑肌细胞钙离子通道内流，做到软化血管，减少血压的作用，这类药物降血压实际效果确立，另外还具备改进冠脉血液，减轻心梗的功效。而沙坦或普利类降压药，主要通过应用于血胺-血管紧张素2-醛固酮系统软件起到作用，根据抑止血管紧张素2应用于毛细血管，以达到乌梢蛇蝮蛇玉竹胶囊舒张血管减少血压的作用。因而，沙坦或普利类降压药，与地平类降压药组合，可以从不同作用机制具有调整血压的作用，在降血压实际效果层面，能够起到1 1＞2的协同效应，可以进一步提高血压控制的合格率。
此外，服食地平类药有的患者会有脚踝水肿不良反应，而沙坦类或普利类降压药可以左室动脉和静脉血管，联合用药时，可以减少地平类降压药造成浮肿的机率。与此同时，地平类药和沙坦类药物，从不同作用机制起到作用，都可以达到有效控制心脏的作用，针对防治高血压所带来的左心室肥厚等心血管健康风险性，也可以起到更加好的协同效应。而沙坦类和普利类降压药，还可以起到改进肾功能受损所引起的尿蛋白的，减缓肾功能受损过程的功效。
因而，这两大经典组合服药，用以高血压病患，不仅能够提升高血压的操纵，还可以减少降压药不良反应风险性，提升心肾缓冲作用，是名副其实的经典的降压药联合用药组合。
沙坦 利尿药和普利 利尿药的组合
这到底是最常见的两个经典降压药组合，比如缬沙坦厄贝沙坦等片式棘籽降压药，便是这类药物组合的复方制剂运用。沙坦和普利可以应用于血管紧张素2系统软件，提升血压控制，而厄贝沙坦等利尿药乃是根据提升低血钾症的代谢，降低血流量提升血压值控制，二者合用，非以也可以起到协作降血压的功效，也是预防难治性高血压的联合用药基本。
此外，沙坦类降压药具备能引起高钾血症不良反应风险性，而噻嗪类的利尿药往往会推动血钾的代谢，有低血钾风险性，二者协同使用中，可以互相相抵两大类药品对血钾的不利影响，降低产生引起服食降压药从而影响血钾的服药风险性。
地平类 β受体阻滞剂的服药组合
这两种药品的联合用药，其核心的好处，并不在于在降血脂等方面的协同效应，而是降低副作用和心脑血管病维护层面，地平类降压药可以有效降低心率，但是同时也有一定的激话自主神经，服用者有可能出现心慌气短，心跳很快等副作用风险性，而β受体阻滞剂乌梢蛇蝮蛇胶囊官网报价类降压药，可以控制自主神经性，缓解心跳，二者协同运用，可以有效的降低地平类药所带来的心率加快不良反应风险性。
此外，β受体阻滞剂还可以提升心跳操纵的前提下，还可以减少心肌耗氧量，改进冠状动脉狭窄所带来的心脏供血不足心绞痛的症状，而地平类降压药，也有一定的扩大冠状动脉，改进心脏冠脉血液，改进心梗的功效，二者合用，对有高血压合并冠心病的病人，一方面可以有利于提升血压控制，也有助于提升冠心病心绞痛的提升与控制。
以上推荐的药是两组组合的降压药物组合，针对这两种药品累加依然掌握不好血压值的高血压病患，还能够考虑到地平 沙坦或普利 利尿药的组合，假如这类组合下血压值依然没法有效管理的高血压病患，则需要考虑难治性高血压的概率了，积极主动查明原因，对于因加用别的药物控制，是更好的办法。
详细介绍完经典组合，我们再推荐下不尤其常见，但是有些前提下也要用到的3个组合。
沙坦或普利 β受体阻滞剂的组合
沙坦或普利，在降血脂联合用药层面，一般不甄选和β受体阻滞剂类药合用，沙坦或普利类降压药与β受体阻滞剂类药物的作用原理层面，有一定的累加，因而，在降血脂实际效果层面，无法达到比较好的协同效应实际效果。但对于某些中青年人低压高，不易降下去的现象，假如同时使用血胺-血管紧张素2-醛固酮体系活力高，而心跳也超过80次/分状况，假如独立服食单一的沙坦或普利，或β受体阻滞剂降血压实际效果不太理想，就可以选择二种药品协同应用控制高血压。
另外一种比较常见的状况，便是在心力衰竭病人的医治之中，沙坦或普利，和β受体阻滞剂，全是操纵心力衰竭的“金三角服药”，也经常会组合应用，但它的作用关键并不在于降血脂，而是在于提升心力衰竭控制。
地平 利尿药的组合
地平类和噻嗪类利尿剂组合，在降血脂层面效果较好，也可以达到1 1＞2的协同效应，而为什么不是很常常合用的，通常是利尿药类降压药骨康宁乌梢蛇蝮蛇胶囊大毒吗和地平类降压药，在降血压的与此同时，都是有激话中枢神经的功效，因而，造成心率加快不良反应风险性也会增加。但这几种药品的组合，针对低肾素活性的老年高血压病人协同应用，减少纯粹收宿压上升型高血压难题，就非常适合的组合，降血压实际效果较为理想化。但应注意利尿药可能产生的尿酸高，低血钾等多个方面不良反应危害。
除开经典组合，独特运用组合，在降血脂联合用药层面，也有二种联合用药，一般是应当尽量减少的。
普利 沙坦
前边己经曾经说过，普利类药物和沙坦类药物降血压的作用机制一样，全是应用于血胺-血管紧张素2系统软件，因而，二者结合采用，根本无法具有协作降血压功效，还会继续提升血钾升高等副作用风险，是一般不会所使用的组合。有关普利类和沙坦类降压药，一般都是取代应用，并非协同应用，针对服食普利类降压药出现严重干咳嗽不良反应，不可以承受的病人，一般可以选择挑选沙坦类降压药来用。
β受体阻滞剂 利尿药
β受体阻滞剂和利尿药的组合，在联合用药降血脂层面，一般也是很少用的。二者结合采用，对身体健康的新陈代谢危害导致累加危害，尤其是对于糖尿病患者易感人群，也会增加患糖尿病的风险性，更应当注意尽量使用。但这类药物并不是不可以一起服食，在心力衰竭病人的治疗中，β受体阻滞剂加利尿药的组合，便是常见的药品组合。
本文详尽给大家介绍了5类别降压药的联合用药基本知识。根据详细介绍大伙儿要了解，降压药的经典联合用药，该是二种药品共用后，可以起到更强大的协作降血压功效，与此同时还可以有利于减少副作用风险性，提升靶向治疗人体器官缓冲作用的服药组合，但是如果二种药品共用，不可以起到协作降血压的功效，或增强了副作用或新发病症风险，就不是好组合。期待本文可以对具体指导高血压病患小伙伴们的安全用药有一定的帮助，也欢迎大家积极主动分享共享，让更多的人看到这种服药科普小知识，让我们一起助推，散播健康科普知识。
